- 歯ぎしりと食いしばりについて
- 歯ぎしり・食いしばりの症状チェック
- 意外に知られていない歯ぎしり・食いしばりの原因
- 寝ている間の歯ぎしり・食いしばりから歯や顎を守るナイトガード
- ナイトガードの主な効果
- 歯科医院で作るマウスピース(ナイトガード)と市販品の違いは?
- 歯科医院でナイトガードを作製する流れ
- マウスガードのお手入れ方法
- マウスガードに関するよくある質問
歯ぎしりと食いしばりについて
歯ぎしりとは
歯ぎしりとは、主に就寝中に、上の歯と下の歯を擦り合わせることを指します。基本的に無意識に行われるものですが、ガリガリ・ギリギリといった音が鳴るため、ご家族などに指摘されて受診されるケースが目立ちます。
歯の擦り減りが進む・歯周病が悪化する(顎の骨の吸収が進む)といった問題を抱えます。また、歯が割れてしまったり、顎関節症の原因になったりすることもあります。
食いしばりとは
食いしばりは、上下の歯を強く噛むことを指します。力を込める時・何かに集中する時・就寝中に、多くは無意識に生じます。
歯ぎしりと異なり、音はほぼ鳴りません。基本的にご本人が無意識であることに加え、まわりの人から指摘されることが少ないため、発見・受診が遅れがちです。
歯ぎしりと同様、歯の擦り減りが進んだり、歯周病が悪化したり、歯の破折・顎関節症の原因になったりすることがあります。
歯ぎしり・食いしばりの症状チェック
以下のような症状がある場合、歯ぎしり・食いしばりをしていることが疑われます。
歯の擦り減りを指摘された
歯は年齢と共に少しずつ擦り減っていくものですが、歯ぎしりや食いしばりがあると、その擦り減りが加速します。歯科医院で過度の歯の擦り減りを指摘された場合には、歯ぎしりや食いしばりを疑う必要があります。
詰め物・被せ物がよく取れる
日常的に強い力が加わると、詰め物・被せ物はどうしても外れやすくなります。詰め物や被せ物が頻繁に取れるという場合にも、歯ぎしり・食いしばりが疑われます。
起床時に顎が疲れている
就寝中に歯ぎしり・食いしばりがあると、起床時に顎の筋肉の疲労を感じることがあります。顎の筋肉の過度の緊張は、顎関節症の原因になることがあるため、注意が必要です。
歯列の内側の歯肉にコブがある
日常的に強い歯ぎしり・食いしばりがあると、過度に発達した骨が隆起し(骨隆起)、上または下の歯列の内側の歯肉に出っ張ったコブができることがあります。
原因不明の頭痛・肩こりが続いている
歯ぎしり・食いしばりは、顎の筋肉の過剰な緊張を招き、それが頭痛や肩こりの原因になることがあります。他に原因の思い当たらない頭痛・肩こりが続いている場合は、注意が必要です。
頬の内側に噛んだ跡がある
歯ぎしり・食いしばりがある方は、無意識に頬の内側の粘膜を噛んだり吸ったりして、跡が残ることがあります。
意外に知られていない歯ぎしり・食いしばりの原因
歯ぎしり・食いしばりの原因は多様であり、多くの場合、複数の原因が重なって発生します。
歯並びや噛み合わせの乱れ
歯並びや噛み合わせの乱れがあると、口まわり・顎の筋肉の緊張を招き、歯ぎしりや食いしばりを引き起こすことがあります。顎関節症の原因になることもあります。
作業への集中
仕事・勉強・スポーツなどに集中する時、顎に力が入り、食いしばりが起こることがあります。多少は誰にでも起こるものですが、長時間になったり、一瞬であっても強力であったりすると、歯や顎の骨への影響が懸念されます。
精神的・身体的ストレス
はっきりとしたメカニズムは解明されていないものの、心身の疲労によって歯ぎしり・食いしばりが起こることがあります。ストレスを解消するための生理的な反応と考えられます。
枕が高すぎる
高い枕は、顎を引かせ、首・肩に負担をかけたり、気道の狭窄を招いたりします。このストレスを解消するため、就寝中に歯ぎしり・食いしばりが起こるとの指摘があります。
生え替わり(小児)
乳歯から永久歯に生え替わる時期、歯ぎしり・食いしばりが起こることがあります。これは、適切な歯の位置・噛み合わせの獲得のために起こる一時的な現象と考えられており、過度な心配はいりません。ただし、あまり長く続くようでしたらご相談ください。
寝ている間の歯ぎしり・食いしばりから歯や顎を守るナイトガード
ナイトガードは、就寝中に装着するタイプのマウスピースです。ナイトガード装着により、歯ぎしり・食いしばりに伴う歯の擦り減り・破折、歯周病の悪化(顎の骨の吸収)を防ぐことが可能です。また、顎関節症の治療にも使用されます。
寝ている間に起こる歯ぎしり・食いしばりは、気づかないうちに歯の擦り減りやヒビ、欠け・割れといったトラブルを引き起こす原因になります。さらに、歯茎の炎症や歯周病の悪化、顎関節への負担など、さまざまなお口の不調を招く恐れもあります。
こうしたリスクから歯や顎を守るために有効なのが「ナイトガード(マウスピース)」です。
当院では、患者様一人ひとりのお口に合わせて、快適に使えるナイトガードを作製しております。「ご家族に歯ぎしりを指摘された」「起床時に歯や顎が痛む」「原因不明の頭痛や肩こりがある」といった方は、一度、歯ぎしり・食いしばりの可能性を疑い、お早めにご相談ください。
ナイトガードの主な効果
ナイトガードとは、夜間の歯ぎしり・食いしばりから、歯や歯茎、顎を守るために使用するマウスピースです。主に以下のような効果が期待できます。
- 歯の擦り減り、欠け・割れを防ぐ
- 歯茎の炎症、歯周病の悪化を防ぐ
- 装着によって高さが出るため、顎関節への負担が軽減される
なおナイトガードには、ハードタイプとソフトタイプがあります。
ハードタイプは穴があくなどの破損に強く、長く使用することができます。
ソフトタイプはハードタイプより違和感が少ない一方で、破損しやすく、特に歯ぎしり・食いしばりが強い場合には頻繁に作り替えが必要になることがあります。
歯科医院で作るマウスピース(ナイトガード)と市販品の違いは?
歯科医院で作るマウスピースとドラッグストア・通販などで購入できる市販品との違いについてご紹介します。
歯科医院で作るマウスピース(ナイトガード)
歯科医院では、型取りをした上で、その歯型をもとにマウスピースを作製します。
そのため、歯列にピッタリはまり、ズレる・外れることがありません。また、薄く作れるため、違和感が最小限に抑えられます。
市販品
市販品の場合、購入してそのまま使うのが基本です。温めて形を調整できる商品もありますが、いずれにせよ「ピッタリはまる」ということはありません。ピッタリはまるものではないため、厚みも大きくなり、人によっては気持ち悪く感じてしまうことがあります。
市販品に、効果がまったくないわけではありません。しかし、「効果をしっかり得る」「快適に使用する」「安全性」を考えると、マウスピースは歯科医院で作ることをおすすめします。
歯科医院でナイトガードを作製する流れ
1診察
症状やお悩み、ご希望などを詳しくお伺いします。また、お口の中を拝見し、ナイトガードを安全に使用できることを確認します。
虫歯・歯周病がある場合には、先にその治療を行います。
2型取り
印象材を用いて、型取りをします。
3ナイトガードの作製
歯型をもとに、ナイトガードの作製を行います。
4微調整・お渡し
院内で実際に装着していただき、必要であれば微調整を行い、お渡しとなります。
今後の使用方法や管理方法についても丁寧に指導いたします。
マウスガードのお手入れ方法
お手入れ方法(洗浄方法)についてご紹介いたします。
基本的には、水道水で洗うのみで構いません。必要に応じて、洗浄剤・超音波洗浄機をお使いください。
水道水を使う
水道の流水に当てながら、指で擦って洗うという方法です。
やわらかいブラシを使うと、手早く洗えます。歯ブラシ、もしくはマウスピース専用のブラシをお使いください。
なお、歯磨き粉は使用しません(専用の洗浄剤を使いましょう)。特に研磨剤入りの歯磨き粉は、マウスピースを傷つけるおそれがあるため、絶対に使用しないでください。
洗浄剤を使う
におい、着色などが気になる場合には、マウスピース専用の洗浄剤を使ってください。歯科医院、ドラッグストア・薬局などで購入が可能です。
製品によって異なりますが、週に1~2回、使用するのが基本です。
超音波洗浄機を使う
超音波によって、見えない汚れまでをきれいに落とします。徹底的に汚れを落としたいという方におすすめです。
歯科医院によっては、超音波洗浄機が置いてあります。また家電量販店・通販などで購入することもできます。
マウスガードに関するよくある質問
ナイトガードをつけるといびきは減りますか?
歯ぎしり・食いしばりの治療に使用するナイトガードと、いびき・睡眠時無呼吸症候群の治療に使用するマウスピースは、形状が異なります。いびきを改善するマウスピースは下顎の位置を安定させる特殊な構造をしています。そのため、ナイトガードの使用によるいびきの改善は期待できません。
ナイトガードを使用すると顔は変わりますか?
ナイトガードを使用することで噛み合わせに高さが出るため、歯ぎしり・食いしばりが起こりにくくなります。夜間の顎の筋肉がリラックスすることから、長く使用することで、エラの張りが小さくなる(顔が変わる)という可能性はあります。
ナイトガードをつけている時に飲んではいけないものはありますか?
糖分の入った飲み物は、マウスピースと歯の隙間に入り込み、虫歯の原因となるため飲まないでください。無糖のお茶にはその心配はありませんが、着色のリスクが残ります。基本的に、冷たいまたは常温の水のみとしてください。ただし、お湯はマウスピースを変形させるおそれがありますので、お控えください。
ナイトガードをつけることのデメリットは何ですか?
どうしてもナイトガードの装着に慣れることができず、眠っているうちに外してしまう・なかなか眠れないという方もいます。ただ、ほとんどの方は数日~数週間で慣れ、継続してご使用いただいております。特に大きなデメリットというものはございませんので、安心してご相談ください。
